生蛇最大的危險因素是年齡，特別是超過50歲的人群，這是由於細胞免疫功能會隨着年齡增長而逐漸衰減，因而導致生蛇及其後遺症的發生幾率大幅升高。

除此之外，有以下情況者同樣屬於生蛇高危人群：

☹ 有生蛇家族史者

☹ 免疫力低下者，如癌症和艾滋病等

☹ 自身免疫系統疾病患者，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、炎症性腸病等

☹ 呼吸系統疾病患者，如哮喘、慢性阻塞性肺炎等

☹ 慢性疾病患者，如糖尿病、心血管疾病、腎病等

☹ 近期心理壓力過大或過度勞累者

對此，香港疫苗接種中心建議，50歲以上老年人群以及18歲生蛇高危人群，不論有否曾接種過Zostavax減毒活疫苗，均建議接種兩針Shingrix重組生蛇疫苗以得到更強保護。

生蛇疫苗的預防效果如何?根據全球臨床研究結果顯示，生蛇疫苗對50歲及以上和70歲及以上老年人群的生蛇保護效力分別為97.2%和91.3%。此外，按照目前研究顯示，疫苗在接種10年以上的生蛇保護效力依然能夠達到89%，並且根據統計模型預測，接種後保護效力可維持20年。

最後，生蛇並非痊癒後終身免疫，對於高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病人群和免疫功能低下人群，痊癒後具有複發風險。因此，符合生蛇疫苗接種條件者，不論是否曾患上生蛇都應該儘早接種疫苗，減少發作之餘，更可避免日後可能出現的痛苦。

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