無創DNA檢測能否代替羊水穿刺?不能!

04.28.2023

無創DNA檢測能否代替羊水穿刺?不能!

無創DNA檢測能否代替羊水穿刺?不能!

先說明一點,無創DNA檢測和羊水穿刺,兩者最大的不同在於:前者屬於篩查手段,用於評估胎兒患有染色體病的風險;後者則是對高風險的胎兒進行進一步的確診檢查。

換句話說,如果無創DNA檢測報告結果顯示「高風險」,只說明胎兒患病的風險較高,但不代表一定會患病,建議進行產前診斷來確診;同樣道理,如果無創DNA檢測報告結果顯示「低風險」,只說明胎兒患病的風險較低,並不代表一定不會患病。

不過,如果羊水穿刺檢測報告結果不好,那麼胎兒基本都是有問題的。

為什麼無創DNA檢測無法替代羊水穿刺?

香港化驗所表示,在孕婦外周血中,佔主要比例的肯定是孕媽媽的DNA,但其中也包含小比例的胎兒遊離DNA。

一方面,無創DNA檢測的是孕媽媽DNA和胎兒遊離DNA的混合物,雖然現有技術可以通過濃縮、分離等方式提高血液樣本中的胎兒遊離DNA濃度,但佔大頭的仍然是孕媽媽的DNA。如果孕媽媽因為各種先天或後天的因素而導致DNA發生波動,有可能影響無創DNA結果的可靠性。

另一方面,孕媽媽血液中的胎兒遊離DNA主要來源於胎兒和胎盤,如果母血中的胎兒遊離DNA存在來自胎盤異常染色體形成的「胎盤嵌合體」,那麼無創基因檢測可能會出現假陽性結果。

因此,當無創產前基因檢測報告結果顯示「高風險/高危」時,孕媽媽最好遵循醫生建議並進行羊水穿刺,以降低胎兒患上染色體病的風險。

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