11.01.2023
【積勞成疾】頭痛不可忽視!可能是生蛇先兆?
「生蛇」(帶狀疱疹)不再是老人病,香港近年最年輕的患者僅20多歲。
有年輕患者在病發時感到頭部非常疼痛,隔天更在右耳和右頸處發現四粒凸起的不知名東西。
她擔心腦部有腫瘤便立即求診,醫生檢查後卻發現原來是因工作壓力過大而生蛇……
「生蛇」,學名為「帶狀疱疹」(Herpes Zoster),是由「水痘帶狀疱疹病毒」(Varicella Zoster Virus, VZV)引致的。生蛇後遺症可以很嚇人,除了有機會隨時疼痛一世外,如果於面上生蛇的話,有機會永久影響視力,甚至致盲,亦可能變耳聾。
在以往,年過50歲人士生蛇的機會較大,但近年有年輕化趨勢,18至40歲生蛇的個案不斷增加。本港一名28歲女生在職場打滾四年,終獲得一個良好機會,晉升為公司的管理層之一,需要領導公司一條全新的組別,並開拓公司全新的業務。為了爭取表現,該名女生經常開夜班,亦十分擔心自己未能勝任此職位。
有一天,該名女生頭部非常疼痛,並在右邊頭皮發現一點點紅疹,隔天更在右耳和右頸處發現了四粒凸起的不知名東西。該名女生嚇得立即求診,擔心是否腦部有甚麼腫瘤。然而,醫生檢查後問她:「你是不是轉了新工呢?」,女生驚訝回答:「是的,你怎麼知道?」。醫生指該名女生頭皮位置生蛇,更延伸至額頭及右邊面部,病情不輕。醫生除了處方抗生素和其他止痛藥物「治標」外,還叮囑患者必須放鬆心情以「治本」,否則再多的藥物也治不了因心理而產生的外在疾病。
不少人都認識生蛇,但卻容易忽視,亦不太清楚發病原因、病徵和預防方法。
為甚麼會生蛇?
「生蛇」由水痘帶狀疱疹病毒引起。所有患者生蛇之前也曾生水痘,即使水痘痊癒,該病毒仍潛伏體內神經系統,當抵抗力下降,例如壓力大、天氣極端時,就有機會誘發生蛇。
生蛇病徵
- 初期:患處痕癢、輕微疼痛,痛症持續。感到痛楚時,部份人或以為患了其他疾病。譬如胸口痛時,或以為是中風、心臟病、腦出血,當下未意識到是生蛇所致。
- 1至3天後:出紅疹、水泡,病毒沿著神經線在皮膚面蔓延。部份患者出水泡時,才會察覺是生蛇,但為時較晚。當痛楚持續,患者或難以入睡、無法工作、心情鬱悶。
- 1至14天後:若處理不當,水泡位置會發炎,或出現膿皰或血水。
發病部位
除了四肢、腰背及胸部、面、眼、耳,甚至舌頭、肛門附近也有機會受感染。較常見是三叉神經線連接的部位,分別會影響額頭、耳、眼及舌頭。接觸患者飛沫,其患處或受污染的物品,也有機會感染該病毒。
治療及護理
發病首7日:使用止痛、抗病毒藥物,由專科醫生或處方類固醇、消炎藥等。外用藥物:抗病毒、消炎、止痕藥膏,用溫和消毒藥水護理患處。洗澡時要包裹患處,不能接觸「生水」、熱水。
及早於發病72小時內使用特效藥,康復速度較快,後遺症較少;發病7日內治療也有效,約一星期就好轉。遲用特效藥或藥力不夠,患處痛楚或持續數年甚至一生。若發病第7日後才接受治療,藥效大減。
預防方法
Medtimes提供生蛇預防疫苗服務
圖:Freepik
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