水痘多發於小朋友，不少成人小時候都經歷過，水痘傳染力高又劇癢無比。但原來出水痘並非一生人一次，病毒可潛伏於體內，數年後再引致帶狀疱疹！今次Cosmo邀請到香港中文大學醫院兒科專科醫生張錦流醫生，講解水痘症狀、預防及治療方法。

水痘症狀：初期低燒

原發性水痘多發於孩童，會於出水痘前一兩天出現低燒、無力、頭痛、疲倦等症狀，之後開始出現紅疹、水疱。「水痘的潛伏期比較長，從接觸水痘病毒到出水痘，約有10至21日的潛伏期。」

水痘出現時會由頭、面部開始延伸至身體中間，而四肢的水痘則會由外向著心臟方向延伸，伴隨劇癢，有些甚至會於口腔等黏膜處出疹。

水痘症狀：或會化膿

張醫生指，一些水痘或會化膿，當中皰液會由透明慢慢變得混濁，甚至呈現膿皰樣外觀。不過之後逐漸收水、結痂並癒合，大約需時3至5日。小朋友應該避免抓癢，可以用熱痱水或止痕藥以減少細菌感染。

水痘發病多久才能痊癒？

一般免疫力較好的孩童出水痘後約一星期至兩星期便會痊癒，待最後一粒水痘結痂後便不會再具傳染力；低燒、疲倦、喉嚨痛等情況亦會消退。

水痘併發症

張醫生提醒，免疫力較低的孩童要留心出現併發症。例如有機會出現出血性疱疹，或會引致腦炎、肺炎等嚴重併發症。

成年人如果免疫力較低或曾接受過化療的癌症患者等，亦有機會出現肺炎併發症。水痘所引致的肺炎非常嚴重，或會出現呼吸衰竭，需要深切治療。

另外，如果水痘不慎破裂亦會容易引致細菌感染，例如鏈球菌及金黃葡萄球菌感染會造成皮膚潰瘍、留疤，嚴重者甚至會休克。

出水痘注意事項：多喝水及多休息

出水痘時亦會出現低燒、無力和疲倦等症狀，患者需要多補充水份，也可同步服用退燒藥紓緩發燒不適，及後需要多休息，加快痊癒過程。

出水痘注意事項：保持皮膚清潔

雖然水痘的劇癢令人難以忍受，但也記得不要抓破，否則容易引致細菌感染。可以用清水輕力清洗皮膚，保持皮膚清潔，及後再塗上消炎藥物。

出水痘注意事項：留意有否出現併發症

出水痘過程中要留意身體有沒有出現其他不適，例如高燒持續不退、昏迷、抽搐、氣促、胸痛或呼吸困難等都有機會是肺炎或腦炎的症狀。

水痘治療：抗病毒藥物

一般而言，水痘不需特別治療便可自動痊癒，有些人亦會針對發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀，服用止痛退燒藥來緩解不適。不過高危人士（免疫力較差、長期病患、孕婦、沒有注射過水痘疫苗的人士）亦可選擇服用抗病毒藥物，以避免出現嚴重併發症。

水痘預防：注射四痘混合疫苗（MMRV）

建議孩童可以注射兩針水痘疫苗，或是四痘混合疫苗（MMRV），後者能夠有效預防水痘、麻疹、腮腺炎和德國麻疹4種傳染病。

張醫生特別提醒，現時大部分水痘疫苗都可有效減低水痘傳播，所以非常建議小朋友注射水痘疫苗，可以大大減低患水痘的風險，及將來「生蛇」的機會。

水痘只會出一次？

水痘並不會只出一次，不管大人或是小朋友都有機會出第二次水痘，只是可能症狀比較輕微，未必會察覺到。「水痘病毒非常聰明，原發性水痘發作後，其病毒可潛伏於體內神經線，數十年後或會引致帶狀疱疹，即是我們俗稱的『生蛇』。」

資料：https://www.cosmopolitan.com.hk/cosmobody/chickenpox-symptoms

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