香港化驗所表示，乙肝病毒的基因分型有8個(從A型到H型)，而臨床上比較常見的基因分型主要有A型、B型、C型、D型。其中A型乙肝病毒容易發展成慢性乙肝;B型乙肝病毒的病情相對較輕;C型乙肝病毒容易演變成重症肝病;D性乙肝病毒一般為急性自限性乙肝。

由於不同乙肝病毒類型對抗病毒藥物的反應和療效也不一樣，因此利用病毒DNA檢測可以根據不同的基因型對乙肝發展進行有效預測，從而達到對乙肝良好的預防和控制。

總體而言，病毒DNA檢測對乙肝治療具有以下臨床意義：

① 判斷傳染性的高低

如果在乙肝兩對半檢查中發現乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性，必須檢查病毒DNA檢測以確定傳染性的高低。

乙肝病毒DNA定量結果數值的高低與患者體內乙肝病毒的含量、複製活性以及傳染性是成正比的。當乙肝病毒的DNA定量檢測結果大於正常參考值時，這代表機體內病毒含量高，病毒複製活躍、傳染性也強。

而單純的乙肝病毒表面抗原為陽性，但病毒DNA檢測未陰性，這基本表明病毒無複製且傳染性很弱。

② 預測慢性乙肝進展

如果乙肝病毒攜帶者的乙肝病毒E抗原(HBeAg)和病毒DNA檢測同為陰性，並且谷丙轉氨酶(ALT)正常，我們通常稱其為乙肝表面抗原攜帶者。這類患者疾病進展緩慢或趨於靜止，因而不太容易出現肝癌或肝硬化，預後良好，一般不需要藥物治療。

如果乙肝病毒攜帶者的乙肝病毒E抗原(HBeAg)和病毒DNA檢測長期為陽性，則容易出現反覆的肝功能異常，也容易向肝硬化、肝癌發展，預後差，一般需要抗病毒治療。

③ 幫助乙肝患者選擇治療方案

病毒DNA檢測可以精準檢測出患者屬於哪種基因型，有助於制定針對性治療方案，避免盲目擁有、漏診等情況出現，從而大幅度提高乙肝治療的有效性以及患者的生活質量。

最後，香港化驗所提醒，乙肝病毒攜帶者、乙肝患者都需要遵循醫生建議，同時結合自身日常癥狀表現，定期進行檢查、密切監視病情。如果發現乙肝病毒量超標、肝功能異常等情況，應積極做好抗病毒治療，盡最大可能降低肝硬化、肝癌的發生。

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