理論上，所有癌症患者都可以通過癌症基因檢測來選擇針對性治療方案。而根據相關指南推薦，是否需要做癌症基因檢測、需要做哪種癌症基因檢測，應該根據不同患者、不同癌症類型、不同癌症分期等來判斷。比如：

一個晚期肺腺癌患者，其家庭經濟狀況一般且尚未接受過任何治療，做癌症基因檢測只為了解是否有合適且已經上市的靶向葯可用，建議進行EGFR基因、Kras基因、ROS1基因、ALK基因、BRAF基因的基因檢測，並根據基因檢測的結果，選擇或者不選擇相應的靶向藥物來進行針對性地治療。

如果患者經濟條件還可以，其他藥物治療都失效，但是依然想碰碰運氣，不管是已經上市還是處於臨床試驗研究階段，不管是國內還是國外，都想看看是否還有其他靶向葯可用的，那麼可以做一下跨癌種且儘可能多的全基因檢測。

當然，在癌症治療過程中，有部分患者在接受靶向葯治療前，選擇不做癌症基因檢測。香港基因化驗所提醒，除非萬不得已，否則不建議選擇這種治療方式，例如：某些癌症可能基因突變類型比較單一，有效的化療藥物和靶向葯也比較少;或者是部分患者的生存期較短，並且經濟條件也不太好，那就不如直接使用靶向葯，一切只看天意。

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