02.14.2023
什麼是小兒肺炎?肺炎對孩子的危害有多大
小兒肺炎是小兒時期最常見的一種呼吸系統疾病,也是導致5歲以下嬰幼兒死亡的首位原因,其發病機制與細菌、病毒、真菌等病原體感染有關,尤以細菌感染和病毒感染最為常見。
根據世界衛生組織資料顯示,2016年因肺炎造成5歲以下嬰幼兒的死亡人數高達92萬,其中98%發生在發展中國家。
香港疫苗接種中心表示,小兒肺炎嚴重程度差異很大,有的比較輕微,有的比較嚴重,有的甚至有危及生命的風險,其典型癥狀包括發熱、咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難、精神狀態不佳等,但新生兒和嬰兒癥狀可能不明顯。
一般癥狀:起病急驟,發病前常有上呼吸道感染數日;體溫可達38℃-40℃,大多數為弛張熱或不規則熱;其他表現可有拒食、嘔吐、嗆奶等。
呼吸系統癥狀:咳嗽及咽喉部痰聲,一般早期就很明顯;常出現氣促癥狀,嚴重者呼氣時可發出呻吟聲,伴有有鼻翼扇動、三凹征(即吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷),以及口周或甲床發紺等。
消化道癥狀:嬰幼兒患肺炎時,常伴發嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀;嘔吐常發生在劇烈的咳嗽之後;腹脹嚴重時,膈肌上升或壓迫胸部,加重呼吸困難;若肺炎發生在肺的下部,可引起急性腹痛。
循環系統癥狀:重症肺炎患兒可出現脈搏增快,如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少,應考慮充血性心力衰竭。
神經系統癥狀:常見煩躁不安、嗜睡,或兩者交替出現;嬰幼兒容易發生驚厥,若驚厥的同時伴有明顯的嗜睡或煩躁,意識障礙,甚至偏癱等癥狀,應警惕並發中樞神經系統病變如腦膜炎、腦炎、中毒性腦病等。
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