12.23.2020

【寶寶健康】撩鼻撩上癮? 小心撩出事!

發現鼻屎累積過多時，雖然不雅，難免會用手指挖的方法來解決，有些人甚至有挖鼻孔的「癮頭」！別小看挖鼻孔這個小動作，它可能造成可怕的後遺症，比如臉上長大片黃色痂皮，或嚴重的肺炎鏈球菌感染致死。

近日兒科醫師陳鉉煒在臉書分享，有名1歲女童疑似挖鼻孔而導致手指細菌感染而產生大膿皰，十分嚇人！而過去也有3歲男童因為挖鼻孔而出現大花臉的案例，這些都只是表皮淺層感染，但嚴重的話，鼻孔周遭的感染可能會透過血管一路侵襲腦部、肺部等器官，嚴重可致死，所以一些小動作也值得大家重視，如果可以的話，盡量不要用手挖鼻孔，醫師建議，可以用「擤」的方式清理鼻腔。

雖然挖鼻孔不雅觀，卻是許多人常做的行為，甚至有人上癮。根據《BBC》，美國曾做過1,000分問卷，9成以上受訪者都承認挖過鼻孔，1.2％承認每小時至少挖一次，非常頻繁。挖鼻孔在幼童、年輕人階段更常見，在印度的一份調查中，有12％的學生承認喜歡挖鼻孔的感覺。

不僅不好看，若免疫力差，挖鼻孔有時可導致恐怖的後果，小兒科暨家醫科診所醫師陳鉉煒近日在臉書分享，有一名1歲女童因為黃色鼻涕來看診，結果發現女童的手指有個腫脹如彈珠大、似乎隨時會爆裂的大水泡，疑似因為挖鼻孔時遭鼻腔內細菌感染的「水泡性指炎」。醫師解釋，水泡性指炎與「膿痂疹」一樣都是表皮細菌感染，最常見的病源體是「金黃葡萄球菌」和「溶血性鏈球菌」。

陳醫師指出，金黃葡萄球菌和溶血性鏈球菌都是殺手級的細菌，一定要用抗生素治療，如果沒有徹底治好，細菌會在身體到處亂跑，恐後患無窮。

金黃葡萄球菌常因為食安問題而上新聞，大家應該都認識，卻可能不知道它的可怕。日本微生物感染症學教授岩田健太郎指出，在臨床感染的世界裡，金黃色葡萄球菌是最可怕的細菌，會造成化膿性關節炎或骨髓炎、感染性心內膜炎、中毒性休克症等，讓許多醫師感到頭疼。

愛挖鼻孔不只流鼻血，小心臉上長「膿痂疹」形成大面積黃色痂皮

前面說到，挖鼻孔的行為比較常見於幼童、年輕人身上，甚至有些人會「上癮」，而常挖鼻孔容易使鼻孔周遭表皮發生感染。小兒科醫師陳映庄最近就接到一個案例，一名愛挖鼻孔的3歲男童，不只挖到流鼻血，鼻孔周遭還出現一大堆黃色分泌物，影響到面容美觀。

陳醫師判斷黃色的分泌物是「金黃色葡萄球菌」或「化膿性鏈球菌」導致的膿痂疹，傳染性很強，且皮膚一旦感染後會出現明顯的水泡（也可能沒有），之後病灶容易出現黃色痂皮，如果沒有適當治療會因為搔癢去抓，使病灶繼續擴大。

醫師強調，金黃色葡萄球菌等細菌平時大多無害地存在於皮膚表層，但若衛生習慣差，有熬夜、營養不良等情況，一旦免疫力下降這些細菌就會趁機作亂；孩童常常因為身體出現小傷口而出現感染，包括一直因為過敏而擤鼻涕、造成嚴重磨擦，或是挖鼻孔等行為都會造成傳染破口。

臉部有「危險三角」，小心指甲細菌導致敗血性肺栓塞

面部感染有淺有深，淺層感染會導致不美觀的痂皮，若是深層的感染則可能奪走生命。在「鼻唇兩側到鼻根」的區域，裡面的血管會匯流至腦部，如果有細菌侵入常會引發嚴重併發症，所以這塊略呈三角形的區域被稱為「面部的危險三角」。

根據柳營奇美醫院資訊，曾有民眾因為用手指摳鼻子，導致細菌感染而發生鼻部蜂窩性組織炎，不久又誘發「敗血性肺栓塞」，使兩側肺臟多處化膿。原來是鼻部的細菌感染造成敗血性靜脈炎、形成血栓，血栓又經血液循環到肺部，導致肺栓塞，進而影響肺臟。

柳營奇美醫院耳鼻喉科醫師余昊璋表示，手指是最容易接觸外在感染源的部位，指甲縫更容易藏汙納垢，用手指挖鼻孔時極易損傷鼻黏膜，如果細菌侵入危險三角的血管裡，常會引發嚴重併發症。醫師呼籲民眾，如果發覺鼻子有異樣最好趕緊就醫諮詢醫師。

挖鼻孔還會幫助「肺炎鏈球菌」傳播，可導致肺炎、腦膜炎...

除了金黃色葡萄球菌與化膿性鏈球菌等病菌可透過挖鼻孔傳染，近來也發現，會導致肺炎、腦膜炎、骨髓炎、心包膜炎等可怕疾病的肺炎鏈球菌，一樣也會透過挖鼻孔的行為來傳播。

英國利物浦熱帶醫學院（Liverpool School of Tropical Medicine）研究團隊一篇刊登在《歐洲呼吸期刊》（European Respiratory Journal）的論文指出，除了透過飛沫傳播，肺炎鏈球菌還可透過鼻腔與皮膚感染。透過真人實驗，研究人員發現，在乾燥環境下人們比較不容易得到肺炎，但若有挖鼻孔的行為，肺炎細菌傳播數就會提升，因此而得到肺炎的風險大約是30～40％！

臨床研究員康諾爾（Victoria Connor）說，肺炎球菌感染是全世界主要死亡原因之一，該研究首次證明肺炎細菌可通過皮膚和鼻腔傳染，同時也顯示，像手機或兒童玩具等手部經常接觸的物品會助長肺炎鏈球菌的傳播。