10.20.2023
帶狀皰疹不管會自愈嗎?
與其他病毒性疾病一樣,帶狀皰疹也屬於自限性疾病,但這更多是與它的皮膚癥狀有關。
「明明皮疹已經消退,為什麼疼痛依然存在?難道是自己錯覺?」這是很多患者對帶狀皰疹感到疑惑的地方。
事實上……這不是錯覺!
帶狀皰疹所帶來的疼痛是因為神經細胞受損所致,而神經細胞一旦被破壞通常需要相當長的時間才能自行修復。隨着年齡增長,細胞修復能力逐漸衰退,老年患者的疼痛持續時間將會更長,癥狀也會更為劇烈,甚至誘發帶狀皰疹後遺神經痛。
一般來說,皮疹出現後持續3個月以上的疼痛就可以定義為帶狀皰疹後遺神經痛,這是一種典型的慢性神經病理性疼痛,可以嚴重影響個人的情緒和睡眠,極大地限制日常活動,降低生活質量。
有數據統計,60歲以上患者,出現帶狀皰疹後遺神經痛的概率為50%,其中約30%~50%的患者,痛感持續一年以上,少數患者的疼痛持續時間更長達10年或以上。
此外,帶狀皰疹發作時並不一定以皮疹的方式,前期它所引發的劇烈疼痛甚至容易被誤會為其他疾病,如三叉神經痛、心絞痛、闌尾炎等。急性期疼痛持續數日到1個月,患者可能感受疼痛如灼燒、電擊、刀刺般,大部分患者為中至重度疼痛,部分患者的疼痛甚至超過分娩疼痛。
因此,帶狀皰疹早期治療尤其重要,中老年患者及家屬更要予以重視。香港疫苗接種中心提醒,目前由於治療帶狀皰疹的方法有限,要降低帶狀皰疹後遺神經痛發生,最好的方法就是趕在皮疹出現的72小時內到醫院接受抗病毒和止痛治療,否則治療效果將會大打折扣。