什麼是地中海貧血?危害超乎你想像

05.31.2022

什麼是地中海貧血?危害超乎你想像

什麼是地中海貧血?危害超乎你想像

1925年,意大利醫生Thomas B Cooley和 Pear Lee,在意大利兒童中發現一種嚴重貧血,並且這些病例主要幾種在地中海沿岸地區,就將這種疾病命名為「地中海貧血(簡稱地貧)」。

事實上,除了地中海地區,地貧還多發於中東、印度和東南亞各國,我國廣東、廣西、海南、四川等地區也為高發區,但北方地區較為少見。

根據《中國地中海貧血藍皮書(2015)》數據顯示,截至2015年我國重型和中間型地貧患者約30萬人,地貧基因攜帶者超過3000萬人,主要集中於福建、江西、湖南、廣東、廣西、海南等省(市、自治區),尤以兩廣地區最為嚴重。其中,廣東佔地貧基因攜帶者總數10%以上;廣西則超過20%。

地貧是一種由於珠蛋白基因發生缺陷,致使血紅蛋白中的珠蛋白鏈合成減少或喪失,從而導致的一組遺傳性溶血性疾病,根據珠蛋白肽鏈缺乏種類不同,地貧可分為α型、β型、δ型、δβ型,εβγδ型,其中α和β地中海貧血是臨床上最常見的兩種(重點說)。

● α地貧

靜止型:為無癥狀個體

輕型:臨床上無癥狀或輕度貧血

HbH病:臨床癥狀多數表現為中度溶血性貧血,患兒發生時無明顯癥狀,嬰兒期後逐漸出現貧血、貧乏無力、肝脾大、輕度黃疸等癥狀,年齡較大的患兒可出現類似重型β地貧的特殊面容。

HbBart『s(胎兒水腫綜合征):在妊娠30~40周形成死胎、流產,早產後胎兒小,皮膚蒼白、全身水腫、胸腹水、心包積液,可有黃疸及皮膚出血點,肝脾腫大明顯,胎盤大而脆,臍帶有水腫,多在幾小時內死亡

● β地貧

輕型:通常為臨床無癥狀,偶會出現輕微貧血

中間型:一般表現為臉色較為蒼白、脾臟稍有腫大,無其他明顯癥狀,生長發育基本正常,不需定期輸血

重型:臨床表現發生在6~24個月之間,受累嬰兒不能茁壯成長,臉色變得越來越蒼白,可能發生進食問題、腹瀉、易怒、反覆發作的發熱,以及由脾臟腫大引起的腹部腫大


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