肥胖與基因有密切關係：擊敗肥胖基因是不是可以戰勝肥胖

2018年發表於《Nature Genetics》（自然遺傳學）雜誌中的一項研究中，確定了13個基因中的14種基因突變與肥胖息息相關（如下圖），其中在MC4R和KSR2中的基因突變會導致人極度肥胖，存在這類突變的人群，體重普遍比正常人多15磅（約13斤）。

該項研究數據囊括了70多萬人，全球超過250個研究機構參與其中，研究人員從全基因組關聯研究確定的250個和身體質量指數（BMI）有關的基因入手，最終找到了和人類肥胖密切相關的基因。
而在今年（2021）7月份，《Science》（科學）雜誌也發表了一項針對肥胖基因的研究，當中提及到16種與肥胖高度相關的罕見基因編碼遍體。
研究人員對來自英國、美國和墨西哥的64.5萬名個體的外顯子基因組進行了測序，並估計罕見基因編碼變異與身體質量指數（BMI）的關聯，最終發現16種與肥胖高度相關的罕見基因編碼變異，並確定GPR75與肥胖關係最密切。該研究還認為，抑制GPR75活性可能為人類肥胖症的治療提供新思路。
此外，其他一些針對肥胖的研究都表明，人的胖瘦與遺傳基因的聯繫十分密切。
儘管如此，但是因肥胖基因突變出現的幾率也是很低的，比如MC4R基因突變的引起肥胖的概率是1/5000，而GPR75基因突變的概率是1/2500，都是比較少見的。

對天賦基因檢測有認識的朋友，相信都知道天賦基因檢測可以檢測被檢者是否存在肥胖基因風險。此時，可能會有父母想，能否通過天賦基因檢測的結果，敲碎那些壞基因達到快速瘦身？
恐怕情況沒有所想的那麼簡單。
近日，Metafact平台公布了一問題：Is there an 『obesity 』gene（是否存在「肥胖」基因）？參與回答的5位科學家中，有3位傾向於否定答案。
這三位科學家的意思並非否定肥胖基因的存在，而是認為肥胖是一種極其複雜的形狀，環境與基因都會對其產生影響，它們之間相互作用會使情況變得更為複雜，因此單個基因或獨立的基因突變點是很難起到決定性的作用。而體重的調節取決於更多是由我們的生活方式、基因構造以及腸道微生物組之間的複雜相互作用。
以環境因素為例，如母體飢餓或食用高糖食物，可以在胎兒中產生表觀遺傳變化，從而導致後代的肥胖。另外，最近人們也發現腸道微生物組通過調節相關的激素和神經遞質在控制飢餓和飽腹感方面發揮着重要作用。
可見，肥胖的遺傳學機制更為複雜，如今關於肥胖與基因之間的科學研究，只是為肥胖症的治療或預防提供方向，並不能簡單地應用於臨床上，隨便敲掉幾個基因就能輕鬆快速瘦身。

既然單純通過改變肥胖基因是無法治療肥胖，那麼我們可不可以通過天賦基因檢測報告，幫助孩子減肥成功呢？
當然可以！大部分香港基因檢測中心的天賦基因檢測報告中都會提供有關孩子成長風險的可能性以及相關的預防措施方案。家長可以根據這些預防措施，從控制孩子飲食和引導孩子進行適當運動入手。一方面，可以避免孩子每日攝入過剩能量；另一方面，通過運動可以幫助孩子改善睡眠、舒緩壓力、提高抵抗力，以及消耗身體多餘熱量的。
另外，有些胖娃兒並非先天基因或環境因素造成的，而是可能患上某些基礎疾病，如皮質醇增多症、胰島素瘤、甲狀腺功能減退等引起的，這類患者應先針對病因進行治療。
總之，如果家裡有胖娃兒，最好定期帶他們到正規的體檢中心進行全面的身體檢查，有需要也可以通過天賦基因檢測了解孩子的天賦特質和成長風險，及時採取針對性的預防措施，幫助孩子健康成長。
當然，如果孩子已經是肥胖或超重，為了他們的健康着想，最好在醫生的指導下，共同制定科學的減肥方案，讓孩子持之以恆地進行，減少「因肥而病」的風險!