如何為孩子挑選流腦疫苗?細說各種流腦疫苗的特點

流腦，即流行性腦脊髓膜炎，是由腦膜炎奈瑟球菌(腦膜炎雙球菌)感染引起的急性化膿性中樞神經系統感染，主要臨床表現為突發高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚瘀點，以及頸項強直等腦膜刺激征，嚴重者可有敗血症休克和腦實質損害。

腦膜炎奈瑟球菌主要通過口水或呼吸道分泌物傳染，包括咳嗽、打噴嚏、親吻等都可能會導致傳播。這種細菌有13種血清型，其中最主要侵襲性感染是由A、B、C、Y、W135和X型導致。當小朋友免疫低下時，致病菌會由鼻咽部侵入血循環，形成敗血症，最後局限於腦膜及脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。

香港健康體檢中心提醒，由於流腦具有發病急、進展快、傳染性強、隱性感染率高、病死率高、後遺症嚴重等特點。以<15歲兒童發病為主，占病例總數的60%以上，其中<5歲兒童發病率最高，且年齡越小發病率越高。

因此，及時接種流腦疫苗是預防流腦最經濟、最有效的措施!

流腦疫苗的種類雖然不少，但是按照工藝類型來區分，大致可分為：

● 多糖疫苗：提取細菌上的莢膜多糖製作而成。

● 多糖結合疫苗：將細菌莢膜多糖與蛋白載體結合製作而成，為T細胞依賴抗原，接種後可形成免疫記憶，可產生再次免疫應答。

下面，香港健康體檢中心就為大家詳細說說各種流腦疫苗的特點及其接種方案：

1. A群流腦多糖疫苗(免費)

用於預防A群腦膜炎奈瑟菌引起的流腦

接種起始年齡：6月齡

接種程序：6月齡、9月齡各接種1劑，每劑次間隔大於3個月。

2. A+C群流腦多糖疫苗(免費)

可同時預防A群和C群腦膜炎奈瑟菌引起的流腦

接種起始年齡：3周歲

接種程序：3周歲、6周歲各接種1劑，每劑次間隔大於3年。第1劑的A+C群流腦多糖疫苗與第2劑的A群流腦疫苗需間隔至少12個月。

3. A+C群流腦結合疫苗(自費)

可同時預防A群和C群腦膜炎奈瑟菌引起的流腦，且嬰幼兒接種後更容易產生抗體

接種起始年齡：6月齡

接種程序：接種1-4劑。雖注意不同廠家的疫苗接種起始月齡、接種程度各不相同，具體參照疫苗說明書，且全程最好使用同一廠家的流腦疫苗完成基礎免疫。

4. ACYW135群流腦多糖疫苗(自費)

用於預防A群、C群、Y群、W135群腦膜炎球菌引起的流腦

接種起始年齡：2歲

接種程序：常用於替代A+C流腦多糖疫苗，因此於3周歲、6周歲各接種1劑。其他接種程序請參見疫苗說明書。

5. ACYW135群流腦結合疫苗(自費)

可同時預防A群、C群、Y群、W135群腦膜炎奈瑟菌引起的流腦

接種起始年齡：3月齡

接種程序：在3至5月齡各接種1劑，且每劑間隔1個月以上，可在12月齡接種1劑加強針;起始年齡超過6月齡且沒滿23月齡的兒童，需接種2劑，且每劑間隔在1-3個月;起始年齡超過2周歲且沒滿3周歲的兒童，只需接種1劑。

6. AC-Hib聯合疫苗

可同時預防A群、C群腦膜炎球菌引起的流腦及b型流感嗜血桿菌感染

接種起始年齡：2月齡。

接種程序：在2至5月齡各接種1劑，且每劑間隔1個月以上;起始年齡超過6月齡且沒滿11月齡的兒童，需接種2劑，且每劑間隔在1個月;起始年齡超過12月齡且沒滿71月齡的兒童齡，只需接種1劑。

最後，香港健康體檢中心介紹，在為孩子挑選流腦疫苗時，家長們可以參考以下因素：

① 孩子年齡：同流腦疫苗的起始接種年齡不同，家長需要根據孩子的年齡選擇合適的疫苗。

② 疫苗的保護範圍：不同流腦疫苗的保護範圍也有所不同，家長可以根據孩子所在地的流行情況，選擇能夠覆蓋更多致病菌群的疫苗。

③ 疫苗的安全性：所有疫苗在上市前都經過了嚴格的臨床試驗和安全性評估，但不同疫苗的安全性可能存在差異。家長可以了解疫苗的不良反應和禁忌症等信息，選擇安全性較高的疫苗。

④ 經濟能力：部分自費疫苗的價格相對較高，家長需要根據自己的經濟能力選擇合適的疫苗。

總體而言，對於小於2周歲的兒童，可在A群流腦多糖疫苗、A+C群流腦多糖結合疫苗、AC-Hib三價聯合疫苗、ACYW135群腦膜炎球菌多糖結合疫苗，這四種之間選擇其中1種接種;而2周歲及以上的兒童，則可在AC群流腦多糖疫苗、ACYW135群流腦多糖疫苗之間考慮。