接種九價HPV疫苗會影響女性生育嗎？陽過後什麼時候接種HPV疫苗

在解答這個問題之前，首先我們來看看HPV感染可以引起哪些疾病?

HPV(Human Papilloma Virus)，即人乳頭瘤病毒，是一種嗜上皮組織的無包膜雙鏈環狀DNA病毒，由病毒蛋白衣殼和核心單拷貝的病毒基因組DNA構成，可引起人類皮膚及黏膜的增生性病變。HPV的傳播途徑非常多樣，包括：性接觸傳播、間接接觸傳播、醫源性傳播，以及母嬰垂直傳播。

目前自然界已發現的HPV亞型多達200多種，根據致病力大小或致癌危險大小的不同可將HPV分為低危型和高危型兩類，進一步根據侵犯的組織部位不同可分為以下四型：

• 皮膚低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等，與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關。

• 皮膚高危型：包括HPV5、8、14、17、20、36、38等，與疣狀表皮發育不良有關，其他還可能包括外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌等。

• 黏膜低危型：包括HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等，主要感染生殖器、肛門、口咽部、食管黏膜。

• 黏膜高危型：包括16、18、30、31、33、35、53、39等，與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等相關。

九價HPV疫苗可以預防什麼?目前市面上已獲批的HPV疫苗主要由五種，包括兩種國產二價HPV疫苗，以及進口二價HPV疫苗、進口四價HPV疫苗、進口九價HPV疫苗。

其中九價HPV疫苗(又稱加衛苗)主要預防HPV6、HPV11兩種低危型HPV，以及HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58五種高危型HPV，除了有效預防90%以上的宮頸癌外，還可以預防90%以上的尖銳濕疣、85%以上的陰道癌，以及95%以上的肛門癌。

事實上，世界衛生組織(WHO)、國家食品藥品監督管理總局(CFDA)，以及美國食品藥品監督管理局(FDA)、美國疾病預防控制中心(CDC)等官方組織早已證實接種HPV疫苗並不會導致不孕不育。

首先，如果這個謠言是真實存在的，那麼這個疫苗基本不會在我國出現，更別說是放開九價HPV疫苗的接種年齡。畢竟我國對準入疫苗安全性的標準還是很高的，根據我國藥品註冊管理法規定，進口葯企在中國申請新葯註冊，應當進行符合技術要求的中國本土人群的臨床試驗。

另外，關於HPV疫苗與女性生育之間的關係，美國疾病預防控制中心的報告譯文如下：

在某些情況下，婦女在生育之前或結束生育之前會患上宮頸癌，而子宮頸癌的治療包括切除子宮頸子宮、化療、放療等可能使婦女無法懷孕。通過接種HPV疫苗，可以預防宮頸癌發生，從而降低這種風險。

美國疾病預防控制中心意識到公眾對HPV疫苗安全性的擔憂，自2006年該疫苗問世以來，由CDC、FDA和其他組織進行的疫苗安全監測和研究均記錄了令人放心的安全記錄。目前沒有證據表明HPV疫苗會導致女性生殖問題。

此外，世界衛生組織在2017年的HPV疫苗注射指南中明確指出，如果在懷孕期間無意中接種HPV疫苗不必終止妊娠，剩餘劑次應延後至妊娠接束後再接種。

由於可見，HPV疫苗並不像網上流傳的那樣會影響女性生育，而所謂的「HPV疫苗會降低女性生育率」也不過是某些人的無稽之談。

在發燒期間，由於機體免疫功能出現異常，容易造成疫苗接種後無法達到預期效果或使原發病情況惡化，甚至出現異常反應，因此如果出現高燒、頭暈等新冠陽性不適癥狀，建議推遲至發熱、咳嗽等癥狀完全消失後的1-2周，身體健康狀況良好的情況下接種。

最後，香港疫苗接種中心分享接種HPV疫苗時需要注意幾個重要事項：

① 去醫院等人流密集的地方，建議佩戴N95等防護能力較強的口罩，以及隨身攜帶免洗酒精洗手液、勤洗手、與他人盡量保持1米以上的距離;

② 極少數人在接種疫苗後可能出現危及生命的急性過敏反應，為了及時採取救治措施，疫苗接種後不要急着離開，需在現場留觀30分鐘;

③ 接種疫苗後，部分人可能出現發熱、局部紅腫等輕微不良反應，一般可自行緩解，無需過度擔心。