如何解讀香港過敏測試報告？結果呈陽性就一定是過敏嗎

過敏性疾病，又稱變態發應性疾病，指機體受到某些過敏原刺激時，出現的生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常免疫反應，如蕁麻疹、特應性皮炎、過敏性鼻炎和哮喘等。
到目前為止，過敏性疾病已經成為全球第六大慢性疾病。近30年來，過敏性疾病的發生率至少增加3倍，全球總患病率已達22%。預計未來20年後，工業化國家50%人口將患上過敏性疾病。另外，過敏，更被世界衛生組織（WHO）列為21世紀重點防治的三大疾病之一，給許多患者和社會帶來了生活和工作的不便。
涉及過敏的過敏原種類繁多，最常見的有食入性過敏原和吸入性過敏原，其次為接觸性過敏原和輸注性過敏原（藥物）。其中，食入性過敏原主要有雞蛋、牛奶、海鮮等；吸入性過敏原包括塵蟎、花粉、貓狗皮屑等；接觸性過敏原主要有化妝品中的防腐劑、增香劑、合金、染料、橡膠等；常見的輸注性過敏原包括青霉素、鏈黴素、生物製劑等藥物。

很多爹媽發現寶寶過敏後都會急切想知道，寶寶到底因什麼引起的過敏，以避免再次接觸過敏原引起不適。其實，我們可以通過香港過敏測試方法，查明過敏原，減少接觸。
香港過敏測試通常包括體內試驗和體外試驗，體內試驗包括點刺試驗（目前較少使用）、斑貼試驗；而體外試驗則以過敏原特異性IgE抗體檢測較為常見。
●  點刺試驗（SPT）
點刺試驗可視為一種特殊的皮內試驗，具有安全性高、靈敏度高、準確度高等特點，適用於蕁麻疹、特應性皮炎、葯疹等多種與速髮型超敏反應相關的過敏性疾病。
●  皮膚斑貼試驗
檢測過敏性接觸性皮炎的金標準，用於檢測甲醛、苯及環氧樹脂等化工原料、化學用品及化妝品的過敏，適用於遲髮型變態反應相關疾病，如接觸性皮炎、職業性皮炎、手部濕疹、化妝品皮炎，或當病因不明確或數種物質接觸後，需要尋找病因者。
●  過敏原特異性lgE抗體檢測
通過檢測病人血液中的特異性lgE含量，確定過敏物質，主要適用於速髮型變態反應性疾病，如蕁麻疹、特異性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等，尤其特別適用於曾有過敏性過敏性休克史者，該型的過敏反應有明顯的季節性。
*  香港健康體檢中心提醒，雖然過敏原檢測到的物質有很多，但自然界能引起過敏的物質千千萬萬，無法檢測出所有物質。

大多情況，香港過敏測試報告顯示為陽性是提示我們，身體對該過敏原處於「致敏反應」，並不代表一定過敏，尤其部分人在平時接觸時沒有過敏表現的情況下。
事實上，過敏測試報告呈陽性但實際不過敏的情況還是比較常見。以小麥過敏原陽性說，在過往研究中發現，對小麥沒有任何過敏癥狀的孩子中，有接近一半（43%）對小麥中的蛋白IgE抗體檢測陽性。
所以拿到香港過敏測試報告後，大家可按照以下方法處理：
◆   香港過敏測試報告顯示為陽性，患者平日的確對該物質出現過敏反應，為真陽性：建議患者暫停接觸該食物一段時間，然後三至六個月後重新少量試吃；若曾發生過嚴重過敏反應，建議嚴格忌口，以免發生生命危險。
◆   香港過敏測試報告顯示為陽性，但患者平日接觸該物質時沒有出現任何過敏反應，可能為假陽性：建議暫停接觸該物質1-2周，然後再重新少量嘗試，仔細觀察是否出現過敏反應後再做定論。
◆   香港過敏測試報告顯示為陽性，但患者從未接觸過該物質，建議暫時接觸此類物質，待三至六個月後少量、遞次嘗試，確定是否存在過敏現象。
另外，拿到報告後，我們還需要注意以下幾點：
①  「+」越多，並非過敏越嚴重
拿到香港過敏測試報告後，醫生如果看到「+++」或「3級」以上，都會建議避開該過敏原。因此大家可能就會誤解等級越高，過敏越嚴重。
結果里的加號越多或IgE抗體等級越高，並不代表過敏越嚴重，而是代表過敏可能性越大，但並不代表一定會過敏。因此，當醫生看到這種情況都會要求被檢者先避開過敏原，除非在平時的接觸中確定對該過敏原沒有過敏表現，再給出其他建議。
②  香港過敏測試呈陰性並不代表不過敏
香港健康體檢中心經常會遇到一些拿着過敏原陰性結果檢查，卻一直出現過敏反應，難道是因為香港過敏測試不靠譜？其實造成這種情況主要有以下兩大原因：
◑  此過敏反應並非由lgE抗體介導的Ⅰ型過敏反應，有可能是Ⅲ型lgG介導的過敏反應，屬於隱匿型過敏反應。有這種情況出現的患者，醫生大多會建議加做lgG抗體檢測，以進行進一步的確診。
◑  目前過敏原體外檢測試劑的生產和抗原包被尚無國際統一標準，加之各個廠家的包被抗原組分不同，因此如果患者的致敏原是所檢測的過敏原之外的其他過敏原，那麼檢測結果就是陰性了。
因此，如果平時對某物質有明顯的過敏反應，但香港過敏測試結果呈陰性，此時仍以臨床發現為主，及時進行規避與防治。