本地疫情愈來愈嚴峻，

每日新增的確診個案以幾何級數上升。

社會大眾除了搶購快速檢測外，

也多了討論感染新冠後、CT值的問題，

到底CT值是什麼？為什麼CT值愈高愈沒有傳染力？

一一為大家拆解！

CT值是什麼？

CT值英文全名為「cycle threshold（CT）value」，中文又可稱為「循環數閥值」，是新冠肺炎病毒基因在實驗室中，透過病毒核酸檢測（PCR）之後所測出來的數值。因為新冠病毒非常微小，僅約流感病毒的10分之1，想要監測病毒RNA的濃度，就必須透過PCR核酸檢測多次複製特定基因，放大再偵測；而每將病毒放大一次就是一單位的CT值，也就是2的次方倍（以CT值30為例，就是指2的30次方）。

因此，如果確診者體內病毒的RNA濃度很高，進行PCR檢測時，只要複製幾次就能偵測到病毒，此時CT值相對較低，而傳染力則較高。相反，當PCR檢測必須複製多次、才能觀測到病毒RNA濃度，CT值的數值較高，代表傳染力較低。

香港的CT值準則是多少？

醫管局在今年2月12日更新出院指引，指病人要有2個相隔24小時的病毒核酸檢測樣本，CT值30以上；或者IgG抗體水平檢測持續增加，至少1次抗原陰性及1次核酸測試CT值30以上；又或者抗體測試陰性轉陽性，至少1次核酸測試CT值30以上，才可以出院。而美國、日本等國家大多將CT值標準設在40，也就是複製40次以後能偵測到病毒，便視為陽性，有機會因為病毒量極低仍會被視為陽性，但這種陽性也很可能已經失去傳染能力。

CT值要到多少、才不易傳染他人？

一般來說，感染前期CT值會偏高，症狀最明顯時CT值下降、體內病毒濃度較高，也即是傳染力最高之時；約14至20天後，CT值會逐漸回升，如果到了30以上，傳染力相當低，這類患者相對安全。

有什麼因素會影響CT值

CT值是參考值非絕對值，因為CT值有可能受不同的因素影響，例如：

－標準差異

－樣本來源

－病情進展

－採樣細胞多寡

－樣本運輸保存的方式

實際上PCR檢測，即使是高準確度，但也不是100% 正確；因為即使取樣的樣本一樣，不同機器、檢驗條件也可能導致差別，得出的CT值也有所不同。以上因素都有可能影響CT值高低，因此各國對CT值並無一致標準；因為CT值只是一個數值去判斷陽性或陰性，是參考數據而非絕對。

資料：

https://rcevi.cgu.edu.tw/p/406-1030-85183,r520.php?Lang=zh-tw

https://www.commonhealth.com.tw/article/84181

https://technews.tw/2021/05/17/the-ct-value-becomes-the-key-to-determining-the-diagnosis/

https://pansci.asia/archives/197883

https://www.wenweipo.com/a/202202/12/AP62078dbee4b0a1098fd4363f.html

https://news.mingpao.com/ins/%E6%B8%AF%E8%81%9E/article/20220212/s00001/1644657054084/

圖片：Freepik

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