市面上有哪些生蛇疫苗能選?止痛藥未必能止痛，接種疫苗是關鍵

生蛇，學名為帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒所致。看名字就知道，這個病毒能讓人得兩種疾病：水痘和帶狀皰疹。

大多數人在小時候初次感染這個病毒可能沒啥症狀，又或者是會出現水痘症狀，如發熱、皰疹等，大約1-2周左右會自愈。不過，部分水痘-帶狀皰疹病毒會藏匿在我們的身體裏，潛伏於脊髓感覺神經節的神經元內，直到我們因為勞累、疾病、年齡等因素而導致抵抗力降低時，病毒可能會甦醒並沿着神經線一直攻擊至皮膚，並引起各種生蛇症狀。

生蛇疼痛之劇烈，往往讓患者夜不能寐，生活質量大打折扣。更令人擔憂的是，即便皮膚上的皰疹逐漸消退，部分患者仍可能遭受長達數月、數年乃至十年以上的神經痛折磨——帶狀皰疹後神經痛(PHN)。這種疼痛被形容為「針刺、燒灼、刀割、電擊」般難以忍受，嚴重影響患者的心理健康，甚至導致抑鬱情緒的產生。因此，對於帶狀皰疹，我們不能僅僅停留在「治療表面症狀」的層面，而應積極採取措施，從源頭上進行預防。

雖然生蛇疫苗價格的確不便宜，但是接種疫苗能預防帶狀皰疹後神經痛及其他併發症的發生。

△ 以上是一份在美國進行的真實世界研究，發現接種生蛇疫苗後能顯著降低生蛇的發生率，並且在接種組中未觀察到任何生蛇後遺神經痛的病例。

香港健康體檢中心提醒，生蛇治療方法有限，年紀越大，病情越重，恢復得越慢，因此只要有條件，最好還是儘早打疫苗。 目前市場上主要有兩種生蛇疫苗供選擇：

1. 進口生蛇疫苗：適用於50歲及以上人群，19歲及以上免疫力低下人群，需接種2劑次，兩針接種時間間隔2-6月，疫苗整體保護效果較好。目前從臨牀試驗中觀察到10年的保護期，根據數學模型預測，可以維持至少20 年。

2. 國產生蛇疫苗：適用於40歲及以上人群，只需接種1劑次。由於國產帶皰疫苗上市開打不久，實驗數據還在累計，保護效果可能會隨着試驗時間增加而增加。

ps. 有免疫缺陷或處於免疫抑制狀態的人，建議接種進口生蛇疫苗。

按照美國ACIP推薦，無論是否曾接種過水痘疫苗都應該接種SHINGRIX生蛇疫苗(進口)，並且不需要篩查水痘病史。也就是説，所有適齡人群都可以接種，畢竟生蛇疼起來真的不是開玩笑。

不過，如果家中有以下5種情況者，更應該及早接種疫苗，以降低生蛇及其併發症的發生：

① 曾經患過水痘或帶狀皰疹的人;

② 身體免疫力低下的人羣，包括老年人、過度勞累及久病體虛的人;

③ 做過器官移植手術的人;

④ 長期服用免疫抑制劑和類固醇皮質激素藥物的人;

⑤ 患有心臟病、糖尿病及結核病，慢性腫瘤患者如淋巴瘤、白血病;免疫系統疾病如紅斑狼瘡、艾滋病等。

最後，香港健康體檢中心提醒，生蛇是會復發的，因此無論你是否曾經患過生蛇，都應該在急性期過後、症狀消失後，諮詢醫生意見並接種生蛇疫苗。