女性染上HPV就是不自愛?感染了HPV該如何處理

「醫生,我平時潔身自愛,連男朋友都沒有,為什麼也會感染HPV?
現代人的見識越來越多,看到宮頸癌三個字也不再腰酸腿麻臉抽筋。然而,在某些人的認知中,總會將HPV感染與不自愛划上等號。
女性染上HPV就是不自愛?其實這是非常大的誤解,香港疫苗接種中心表示,事實上不論男女都會感染HPV,並且HPV不僅僅與宮頸癌有關!

1.女性感染HPV就是不自愛嗎?答案可能顛覆常識

在不少人的認知中,HPV只跟女性有關,只會感染女性。然而,一項基於美國人群的研究顯示,發生過性行為的男女,感染HPV的幾率高達85%~90%。可見,有性經驗的男女,都可能屬於HPV的高危人群
除此之外,根據調查顯示,女性HPV感染率為15%左右,而男性總體生殖器HPV感染高達45.2%。換句話說,男性生殖器HPV感染率要比女性高。
再者,除了性行為是HPV主要傳播途徑外,間接接觸(如與感染者共用浴巾、浴盆、內衣褲等)、醫源性傳播(醫務人員在治療護理時防護不好,造成自身感染或通過醫務人員穿給患者)、母嬰傳播(嬰兒通過產道的密切接觸)等都是HPV常見的傳播途徑。
女性感染HPV就是不自愛嗎?答案可能顛覆常識

2.感染了HPV是不是離癌症不遠了?

眾所周知,HPV是一個龐大的病毒家族,目前人類已發現的HPV亞型就有兩百多種,不同型別的HPV,可引起不同的臨床表現,根據侵犯的組織部位不同可分為:
● 皮膚低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關;
● 皮膚高危型:包括HPV5、8、14、17、20、36、38等與疣狀表皮發育不良有關,其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括:外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;
● 黏膜低危型如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜;
● 黏膜高危型HPV16、18、30、31、33、35、53、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。
因此,HPV並不是只和宮頸癌有關,事實上不論男女,當高危HPV感染多年,都可能導致細胞變化,引發癌症,例如:
· 43%的外陰癌與高危型HPV持續性感染有關
· 50%的陰莖癌與高危型HPV持續性感染有關
· 8%的肛門癌與高危型HPV持續性感染有關
· 在美國,70%的口咽癌與HPV感染有關
看到這裡,各位是不是有點瑟瑟發抖呢?
其實,感染HPV並不等於患上癌症。研究發現,約80%HPV會在1年左右的時間被免疫系統清除,90%以上會在2年內清除。若免疫系統在2年內無法清除HPV,有可能會引起細胞異常,發展為癌前病變,這中間可能需要3~10年時間。此後再經過10~15年的時間,癌前病變會進一步惡化為宮頸癌。
換句話說,短時間內的HPV陽性並不可怕,也不會引起嚴重後果,即使到癌前病變也可完全治療,阻斷宮頸癌變的進程,但關鍵是及早預防、及早發現、積極治療。
感染了HPV是不是離癌症不遠了?

3.如何預防感染hpv?感染後如何處理?

目前認為,接種HPV疫苗是最大限度保護HPV病毒易感人群,切斷病毒傳播途徑的有效方式。
現有的HPV疫苗主要有二價HPV疫苗、四價HPV疫苗和九價HPV疫苗,分別針對不同的HPV亞型進行預防。比如九價HPV疫苗,主要針對低危型HPV-6和HPV-11,高危型HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58,能有效預防90%以上宮頸癌、85%肝門癌、65%陰道癌、35%陰莖癌和90%生殖器疣。
由於9成以上宮頸癌都與這7種HPV亞型有關,即使感染了其中一種亞型,也可以通過接種HPV疫苗來預防其他亞型。
另外,面對HPV來襲,最佳的應對方法是定期做TCT+HPV檢測,必要時進行陰道鏡檢查。
根據世衛組織的建議:
○ 年齡21-29歲的女性,每3年做一次單獨細胞學檢查;
○ 年齡30-65歲的女性,每5年做一次細胞學和HPV聯合篩查;
○ 65歲以上的女性,如果無艾滋病感染史、無宮頸癌病史、過去25年未發生宮頸癌前病變、至少3次宮頸塗片檢查或2次HPV檢測顯示為陰性,就沒有必要進行宮頸癌篩查。
香港疫苗接種中心表示,如果只是單純HPV感染,沒有宮頸病變,可以暫時不用治療,定期複查即可。如果出現宮頸低級別鱗狀上皮內病變,建議每半年複查一次,如果持續2年不消退,則要採取治療。防92%的宮頸癌,及85%的肛門癌、65%的陰道癌和35%的陰莖癌,和90%的生殖器疣。如果是宮頸高級別鱗狀上皮內病變,也就癌前病變,應儘快進行宮頸錐切術,切除病變組織。
最後,由於HPV感染後疾病轉歸過程與自身免疫應答強弱密切相關,因此日常生活中要養成良好的生活習慣和飲食習慣,提高自身免疫力,加強免疫系統清除病毒的能力。如果性伴侶一方感染陽性,另一方也應及時檢查,並且適當減少性生活頻率,過程中也要堅持使用安全套,避免交互感染。
HPV不僅讓女性深受其害,男性也無法獨善其身,這意味着不僅女性要接種疫苗,男性同樣要重視疫苗接種,減低HPV感染風險!
如何預防感染hpv?感染後如何處理?

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