如何區分輪狀病毒和諾如病毒？小心這些不能輕視的自限性病毒

輪狀病毒和諾如病毒是引起兒童病毒性腸胃炎的主要元兇之二，且兩者所呈現的臨床癥狀相似，都是讓人措手不及的急性腸胃炎。為了方便各位爹媽區分，香港時代醫療特意整理以下表格供大家參考：

區別	諾如病毒	輪狀病毒
俗稱	冬季嘔吐病/急性胃腸炎	秋季腹瀉
病毒類型	諾如病毒，又稱諾瓦克病毒（Norwalk Viruses, NV ）是人類杯狀病毒科（Human Calicivirus, HuCV）中諾如病毒（Norovirus, NV）屬的一種病毒。	輪狀病毒（Rotavirus，簡稱RV）是一種雙鏈核糖核酸病毒，屬於呼腸孤病毒科
傳播途徑	① 接觸病毒患者的嘔吐物、糞便、污染物等； ② 食用或飲用受病毒污染的食物或水； ③ 嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播。	同左
好發年齡	學齡兒、成人	全球幾乎所有5歲以下嬰幼兒都曾感染過
高發期	全年均可發生感染，但寒冷季節呈現高發。	秋冬季
潛伏期	24~48小時	2~3天
典型癥狀	兒童以嘔吐為主，成年人則以腹瀉為主，呈黃色稀水便，每日腹瀉次數可達數次至十數次不等，無膿血與黏液	以腹瀉為主，大便稀，呈清水樣或蛋花湯樣，每日腹瀉次數可達數次至數十次，偶有黏液，無膿血，多無特殊腥臭味。
其他癥狀	最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等	最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為發燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉
危害性	雖很少會致人死亡，但傳染性特彆強，傳播範圍極廣，容易造成持續的疾病傳播。	癥狀嚴重時會引起脫水和酸中毒，從而損害患者的心肌，引起不同程度的心肌損傷；還會導致患者出現休克昏迷，嚴重者甚至死亡。
自限性	是，病程為3天左右	是，病程為7天左右
治療	對症治療	同左
隔離時間	癥狀消失後2~3天	一般為10天左右
免疫力	痊癒後幾個月內對該病毒有免疫力，但之後免疫力會消失	每一次感染後人體免疫力會逐漸增強，後續感染的影響會減輕。
預防疫苗	無	有

由於諾如病毒和輪狀病毒都屬於自限性病毒，加上目前尚未有特效藥治療這兩種病毒，因此仍然採取對症治療方式，以靠家長加強護理和密切觀察為主。家長可根據對小朋友不同程度的腹瀉和嘔吐，採取不同方式的護理措施：
① 若小朋友出現輕度腹瀉且嘔吐不嚴重：多鼓勵攝入液體，若小朋友有乳糖不耐症可暫停給孩子飲用牛奶；無需改變日常飲食習慣，也不必給孩子採取禁食或只吃白粥等清淡食物；盡量避免給患兒禁食高脂食物、含大量糖分飲料和運動飲料。
② 若小朋友出現輕度腹瀉並伴有嘔吐：鼓勵小朋友少量多次地口服補充液鹽；嘔吐期間不要強求或拒絕小朋友進食；不必給孩子採取禁食或只吃白粥等清淡食物，也不需要給孩子額外補充營養；待孩子嘔吐癥狀好轉後，再恢復正常飲食即可。
③ 若小朋友出現腹瀉或中-重度脫水癥狀：暫停小朋友飲食一段時間，將重點放在口服補充液鹽上，同時最好儘快帶孩子到醫院接受治療。

諾如病毒和輪狀病毒雖各有特色，但它們的傳染途徑都是一樣的，所以預防方式也極為相似，都是：
1.注意飲食衛生：諾如病毒和輪狀病毒的主要傳染途徑都是糞-口傳播，跟進食含有病毒的食物和水有關，因此要減少病毒感染，就要做好生熟食分開處理、徹底煮熟食物才可食用，以及不要喝生水。
2.注意個人衛生：病毒可通過手接觸進行傳播，因此無論寶寶還是大人都經常通過洗手液、肥皂和流動清水清洗雙手。
另外，由於諾如病毒和輪狀病毒對酒精都不大敏感，所以使用含酒精幹洗手液清潔雙手是無法殺滅這兩種病毒的。
3.注意環境衛生：對疑似病毒感染的嘔吐物和排泄物應及時進行消毒清理，可使用家用84消毒液清潔馬桶、地面和衣物。
另外，如果家裡出現了有感染癥狀或疑似感染的人，一定要對寶寶做好隔離防護，待有癥狀的人進行隔離到癥狀完全消失後72小時，才可接觸寶寶和觸碰寶寶的用品。
香港時代醫療提醒，目前諾如病毒並沒有預防疫苗，但輪狀病毒已有預防疫苗。因此為了能最大程度預防感染以及減輕感染病毒所出現的癥狀，接種輪狀病毒疫苗是是目前最有效、最經濟且最安全的措施。