根据肿瘤的起源及分化差异，甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌，以及甲状腺未分化癌四种。其实，大家口中所说的“幸福癌”一般指甲状腺乳头状癌，约占全部甲状腺癌的85%-90%，儿童发生的甲状腺癌基本都属于此类癌症。甲状腺乳头状癌在积极手术的治愈率可达到90%以上，预后相对较高，基本不影响人的寿命和远期的生活质量。

不过，并非所有甲状腺癌都是如此“温柔”的，比如甲状腺未分化癌虽然在临床上比较少见，约占全部甲状腺癌的1%-2%，却是最严重的甲状腺癌类型，“凶猛”起来堪比癌症中的恶霸。患者病情发展非常迅速，中位生存时间仅有7-10个月，预后非常差，癌细胞会经过血液运行转移到全身，其5年生存率不足10%。

对此，香港化验所提醒，如果身体出现以下症状，警惕可能与甲状腺癌有关：

— 早期症状

大部分患者早期临床症状不明显，大多在体检时发现。

— 体征表现

甲状腺癌主要特征为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则，与周围组织黏连、边界不清，质硬并逐渐增大。早期肿块可随吞咽动作而上下移动，但后期多数不能移动。

未分化甲状腺癌常表现为进行颈部肿块增大，肿块质硬且迅速发展，部分进展期肿瘤累及表面皮肤呈暗红色。

— 自觉症状

晚期患者有局部肿块的疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管病使其移位。肿瘤局部侵犯严重时，可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压而引起霍纳综合征。若肿瘤侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛及其它症状。

部分患者可出现淋巴结转移及远处脏器转移。如果发生颈部淋巴结转移时，常表现为颈部淋巴结肿大;如果发生肺部转移时，可出现咳血、呼吸困难等症状;转移至骨时，则出现骨痛、骨质破坏等症状。

— 伴随症状

当甲状腺癌合并甲状腺功能异常时也可出现相应的症状，如合并甲状腺功能亢进时，患者会出现激动、心慌、失眠等新陈代谢相关的症状;合并甲状腺功能减退时，机体会表现为代谢减慢，出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等症状。

此外，甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可分泌降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

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