10.08.2021
為什麼醫生不將耳垂摺痕作為診斷依據?
雖然人們已經發現耳垂摺痕和冠心病之間可能存在一定相關性,但在實際的臨床觀察發現,很多病情非常嚴重的冠心病患者,並不存在耳垂摺痕的現象;相反,部分有耳垂摺痕的人,也沒有被檢查出冠心病。
可見,耳垂摺痕和冠心病之間沒有必然的聯繫,更不能成為冠心病檢查中的金標準。要真正確診冠心病還需要進行以下檢查,根據檢查結果來判斷:
1. 遺傳性心肌病基因檢測
香港時代基因檢測中心自行研發的遺傳性心血管疾病基因篩查,能針對家族性肥厚型心肌病、原發性擴張型心肌病、肌球蛋白儲積型肌病等心肌病變有關的MYH7基因,有助識別原發性心肌病變基因的攜帶者,以便向心臟專科醫生了解心血管疾病的潛在風險,及採取有效的預防措施。
2. 心電圖檢查
心電圖用於發現有無心肌缺血、心律失常現象,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
3. 發射性核素(ECT)檢查
ECT顯像能靈敏地反映某些疾病所導致的組織功能改變,如冠心病引起的梗塞,從而達到早期診斷和療效觀察的目的。
4. 超聲心動圖
超聲心動圖是利用超聲短波測距原理脈衝超聲波透過胸壁、軟組織,以檢查心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。
5. 心肌酶學檢查
心肌酶是存在於心肌的多種酶總稱。當患者發生急性心梗塞時,心肌細胞壞死後會釋放出心肌內多種酶,而心肌酶學檢查主要是檢查心肌損傷程度和恢復過程。
6. 冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的「金標準」,利用血管造影機,通過特制定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,再沿主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,並注入造影劑使冠狀動脈顯影,以確定病變範圍和發展程度。
7. 心血池顯像
應用核素心血池顯像測量心室功能,不僅能測定靜息狀態下的左、右心室功能,也可測定運動或藥物負荷下的心室功能狀態,並可獲得整體與局部功能、收縮與舒張期功能的指標。
8. 血管內超聲
血管內超聲是利用無創性的超聲技術和有創性的導管技術相結合,使用末端連接有超聲探針的特殊導管進行的醫學成像技術,可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查。
香港時代基因檢測中心提醒,雖然耳垂摺痕不是診斷冠心病的標準,但也具有一定參考價值,尤其是40歲以上,以及存在心血管疾病危險因素(三高、吸煙、肥胖、心血管疾病家族史等)者,應進行上述檢查,並根據檢查結果來診斷。
可見,耳垂摺痕和冠心病之間沒有必然的聯繫,更不能成為冠心病檢查中的金標準。要真正確診冠心病還需要進行以下檢查,根據檢查結果來判斷:
1. 遺傳性心肌病基因檢測
香港時代基因檢測中心自行研發的遺傳性心血管疾病基因篩查,能針對家族性肥厚型心肌病、原發性擴張型心肌病、肌球蛋白儲積型肌病等心肌病變有關的MYH7基因,有助識別原發性心肌病變基因的攜帶者,以便向心臟專科醫生了解心血管疾病的潛在風險,及採取有效的預防措施。
2. 心電圖檢查
心電圖用於發現有無心肌缺血、心律失常現象,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
3. 發射性核素(ECT)檢查
ECT顯像能靈敏地反映某些疾病所導致的組織功能改變,如冠心病引起的梗塞,從而達到早期診斷和療效觀察的目的。
4. 超聲心動圖
超聲心動圖是利用超聲短波測距原理脈衝超聲波透過胸壁、軟組織,以檢查心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。
5. 心肌酶學檢查
心肌酶是存在於心肌的多種酶總稱。當患者發生急性心梗塞時,心肌細胞壞死後會釋放出心肌內多種酶,而心肌酶學檢查主要是檢查心肌損傷程度和恢復過程。
6. 冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的「金標準」,利用血管造影機,通過特制定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,再沿主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,並注入造影劑使冠狀動脈顯影,以確定病變範圍和發展程度。
7. 心血池顯像
應用核素心血池顯像測量心室功能,不僅能測定靜息狀態下的左、右心室功能,也可測定運動或藥物負荷下的心室功能狀態,並可獲得整體與局部功能、收縮與舒張期功能的指標。
8. 血管內超聲
血管內超聲是利用無創性的超聲技術和有創性的導管技術相結合,使用末端連接有超聲探針的特殊導管進行的醫學成像技術,可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查。
香港時代基因檢測中心提醒,雖然耳垂摺痕不是診斷冠心病的標準,但也具有一定參考價值,尤其是40歲以上,以及存在心血管疾病危險因素(三高、吸煙、肥胖、心血管疾病家族史等)者,應進行上述檢查,並根據檢查結果來診斷。